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出游10月4日,顾客在海口市日月广场免税商店购买产品。新京报记者 蒲晓旭 摄

在搞好常态疫情防控的基本上,大家的消费市场正全方位释放出来。汽车贸易强悍反跳,北京市、浙江省、云南省关键检测轿车销售总额同比增长率各自达到23.5%、20.3%和14.1%;离岛免税买东西新政策落地式后的第一个国庆中秋假期,海口海关共管控海南省离岛免税买东西额度10.4亿元、游客14.68人次、产品数量99.89千件,环比各自提高148.7%、43.9%、97.2%;8天黄金周,全国各地累计票房39.两亿元,近一亿人数观看电影为往年黄金周次高质量,一项项数据信息,显出一阵阵温暖。

这一“非常黄金周”,游客整体满意率85.71分,旅游景区满意率86分。中国度假旅游研究所公布的暑假满意率,让人喜悦,也得来不易。从严冬到金秋十月,从湖北省到全国各地,今日的幸福景象是14亿中国人共同奋斗的結果,呈现了对经济复苏和疫情防控的满满的自信心,更让全球见到中国经济发展的强劲再生魅力和光辉市场前景。

参考文献:

1. 《假日旅游复苏 市场平稳有序》,文旅产业之声微信公众平台,2020年10月9日

2.《流动中国折射复苏新气象——透视“十一”黄金周》,中国青年网,2020年10月9日

3.《八天长假全国接待国内游客6.37亿人,同比恢复79.0% 》,文旅产业之声微信公众平台,2020年10月8日

4. 《万亿巨头3天暴涨1500亿!这个长假,最火的是TA》,中国经济网,2020年10月8日

5. 《2020国庆假期,一场有节制的狂欢》,中国新闻,2020年10月8日

6. 《十一假期湖北预计接待游客4805万人次 恢复至去年同期76%》,农民日报,2020年10月8日

联合出品:中国青年网思客 中国青年网5G媒体工具试验室

方案策划:刘娟

总监制:李晓云 汤辉

创作者:解轶鹏 黄洁心

设计方案:赵微

编写:宋敏榕

审校:王鑫蓉

 

编写:Giabun。

  △美国《新闻周刊》有关报导截屏

  福奇说:“我觉得数据信息表明了一切。我们在美国白宫举办了一场(新冠病毒)非常散播主题活动,并且大家不佩戴口罩、拥堵在一起,因此 数据信息表明了一切。”

  据美国新闻媒体《野兽日报》报导,现阶段特朗普关键圈中现有34人诊断感柒新冠病毒,在其中许多人报名参加了9月26日的主题活动。

  北京市京西院校创始人 柯马凯:我办校的情况下,大家好多个盆友实际上全是同一种观念,便是感觉大家不必照本宣科地把西方国家某一种院校的办校方式端到中国来。我们要办一个有特点的国际中学,又能和西方国家的院校对接,可是另外又能叫她们体会到四大文明古国的璀璨文化艺术。不管他赴华一两年也罢,還是待上十年八年也罢,希望她们终身都是会恋恋不舍这一段在中国生活工作中的历经,跟中国交了盆友,跟中国老百姓交了盆友。

国外经济发展权威专家:中国旅游业火热将推动别的产业链相互提高******

中国“双节”期内经济发展的火热水平,也造成了全球的关心。当地时间10月6日,南非经济权威专家 艾达·霍德斯在接纳总服务台记者采访时表明,在中国中秋节和十一国庆“双节”假期期内,中国中国旅游业的火热将推动中国别的产业链的相互提高,进而有利于进一步推动中国经济迅速稳定发展趋势。

授权委托技术专业组织开发设计根据PC端、手机端和第三方平台的我国社区户外活动管理方法服务系统,完成健身设施查寻订购、竞技体育教导员资询、体育文化培训报名等作用;

激励各地区与网上健身运动服务平台协作开设居家健身课程内容,激励运动明星等体育教育专业技术人才报名参加健身直播主题活动

培养发展趋势竞技体育教导员研究会、社区体育俱乐部等农村基层体育文化机构。

平稳销售市场预估 减少购汇成本费******

中央银行下降长期售汇业务流程外汇风险准备金率至零

  病例2为中国籍,在埃塞俄比亚工作,10月5日自埃塞俄比亚出发,10月6日抵达上海浦东国际机场,入关后即被集中隔离观察,期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。

中铁二局京唐铁路新项目安全总监 华俊一:一共532孔箱梁,现阶段已所有进到梁体架设环节,截止今年底,预估架设160孔桁梁,保证顺利完成2020年的工程施工生产规划。

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赶紧来报考!今年 度广州市积分制入户,10月30日宣布接纳申请******

羊城晚报网络媒体新闻记者 张璐瑶 报道员 来穗宣

广州市来穗今日(10月8日)发布消息称,10月30日起,今年 度广州市积分制入户宣布接纳申请!

有意向申请入户广州市的来穗人员,可登陆“广州市来穗人员积分制服务项目信息管理系统”,进到“积分制入户”栏目通道开展申请。

申请時间:10月30日-11月7日中午5时。

4步申请積分入户

申请流程

1、根据广州市来穗人员服务项目管理处门户网登陆“来穗人员积分制服务项目信息管理系统”(网站地址http://lsj.gz.gov.cn/),进到“积分制入户”栏目开展“在网上服务承诺”后就可以递交入户申请;

2、广州市来穗人员管理与服务单位将按“積分-医疗保险-暂住证”排名标准产生“审批排名靠前成员名单”;

3、名册内的申请人到要求時间内到暂住证所属镇(街)积分制入户审理对话框递交正本核实;

4、对取得成功审理的申请人再度排名并公示公告,将在十二月向得到入户资质的来穗人员和随迁工作人员派发入户卡。

申请人要合乎五个标准

申请标准

据统计,2020年的积分制入户工作中延用上年作法,关系来穗人员“大積分”开展。依据《广州市积分制入户管理办法》,申请人须具有下列申请标准:

1、年纪45岁下列,即是1972年8月31日(含当日)后出世;

2、拥有在广州市申请办理《广东省居住证》,且在有效期限内;

3、在当地合理合法平稳学生就业或自主创业并交纳社保满四年;

4、已在“广州市来穗人员积分制服务项目信息管理系统”确定的積分总得分满一百分,且没有積分质疑或積分调节步骤中;

5、近五年未受到刑事处分。

原材料作假或危害儿女入校

据统计,今年度积分制入户有多位得到积分制入户的来穗人员和随迁工作人员遭受被退还户籍地解决,各自来源于黄埔区、番禺等区,因涉嫌随迁子女《出生医学证明》作假,乃至有的还错过儿女按期申请入校资质。

广州市来穗局尤其友情提示:来穗人员申请积分制入户请尽量递交本人真正的信息内容原材料。

如存有出示原材料虚报,经相关部门查证的,按照规定“其申请未予申请办理,并通告各入户审批单位,撤销其申请资质五年,并入录个人征信纪录;

已根据入户审批的,由入户审批单位销户审批結果和入户卡并告之申请企业或申请人;

早已入户的,公安部门依据入户审批单位出示的评定原材料给予销户,退还户籍地。” 

【新闻报道天赋加点料】今年 積分入户指标值升至一万个,8800个基本指标值明天可申请

据统计,积分制入户是广州市委、市人民政府答复各界人士对长期性合理合法定居和平稳创业就业来穗人员的关心,是将社会经济发展趋势成效朝向来穗人员最立即最实际的便民对策,二零一一年至今,广州市坚持不懈每一年进行积分制入户。

近十年来,来穗人员积分制入户指标值总产量大幅增长,一批批来源于中国各省但文凭或技术专业技术资格沒有做到优秀人才入户资质的寻梦者“筑梦广州市”,也为广州市吸引住和吸引一大批适用型优秀人才。广州市来穗人员服务项目管理处带头融洽相关工作部门与时俱进服务项目措施,逐渐完成人民群众做事“最多跑一次”“最好是无需跑”。

现阶段,入户审批時间由原先的50个工作日内减少一半多,完成来穗人员和政府部门部门“双减负增效”。今年 度积分制入户类指标值升至一万个,在其中1200个为独特专业技能和独特艰难领域一线从业者积分制入户指标值,关键用以民办高校老师、公交车司机、清洁工人、老年护理、基层医疗医疗机构的等独特艰难从事或一线从业者入户;8800个为基本积分制入户指标值,也就是10月30日宣布接纳申请。

编写:空明  2020年以来,我市累计确诊本地新型冠状病毒肺炎病例78例,其中治愈出院68例,死亡1例,现有9例在定点医院接受隔离治疗;境外输入确诊病例38例,其中治愈出院37例,现有1例(阿联酋输入)在定点医院接受隔离治疗;无症状感染者49例,其中治愈出院48例,现有1例(伊拉克输入)在定点医疗机构隔离观察。目前,我市纳入集中隔离医学观察的密切接触者共103人。  蓬佩奥之流满世界乱窜,公然威胁各国在各种问题上必须按美国旨意行事,试图把其他国家绑上“反共反华战车”,甚至赤裸裸地以断绝合作和援助、制裁相威胁,在世界上大搞“顺我者昌,逆我者亡”。对此各国感受都很深,很多国家更是深受其害,苦美久矣。

在第三届数字中国建设高峰会中,数字产业发展和产业数字化的许多技术性和实例都将上台现身,展现数字中国建设的全新成效。

  一眼望去,这就是出绿营无底线媚日的闹剧。是非曲直无须多言,台北市政府的回应可谓一针见血:“为什么要在台湾立日本天皇的碑?!”1 酷狗繁星官网

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  参考消息网10月28日报道 港媒称,美国已经就最终敲定一份对所谓美国国家安全至关重要、将受到严格出口管制规定约束的技术清单完成了征求社会公众意见。外媒公布白宫“摁住”“出行口罩令”******

  新冠肺炎疫情爆发至今,美国联邦政府将政冶凌驾于科学研究以上,经常影响参与美国公共卫生服务组织的一切正常运行,造成美国中国解决疫情的工作中错乱不堪入目,导致多方指责。

  而据美国《纽约时报》报导,有美国联邦政府环境卫生高官当地时间9日公布,美国疾病控制中心上月本来准备颁布强制性令,规定全部公共性和私营企业城市交通的旅客及工作员配戴口罩,但又遭受了白宫的阻碍。

  据《纽约时报》报导,两位美国环境卫生高官密名公布,美国疾病控制中心计划规定乘坐飞机场、列车、公交车和地铁站的旅客务必全线应用口罩等脸部挡住物,以抵制病毒——这一“出行口罩令”由疾病控制中心负责人雷德菲尔德制定,也获得了美国环境卫生与群众服务中心层面的适用,但有着最后“定夺权”、由总统彭斯领导干部的白宫新冠病毒协作组却回绝探讨有关现行政策。

  协作组的一名组员对于此事表述称,是不是规定戴口罩应当由州、县等当地政府根据当地疫情独立决策。

  美国劳动力委员会产业链公会委员会交通出行貿易事务管理负责人威利斯表明,现阶段美国全国各地相关飞机场、列车和城市公共交通的“口罩令”不尽相同,促使大量职工及旅客处在风险处境。威利斯说,它是一场国际性疫情,是一场全国困境,美国理当实行全国规范。

  《纽约时报》在报导讲到,许多人觉得美国联邦政府把戴不戴口罩变成了一种“政冶表述”。

  而除开阻碍“出行口罩令”,白宫先前早已在“是不是再开院校”、“怎样开展乙肝检测”等难题上数次干涉、乃至打倒美国疾病控制中心的管理决策。

编写:空明

  在佳木斯,不但翠绿色水稻占总耕地面积的六成,还初次应用复合型微生物菌种技术性,为水稻喷洒复合型微生物菌剂,完成了翠绿色水稻丰收大丰收。

  另据新闻媒体,七日,貼身追随川普的美国海岸警卫队学校专业麦卡隆被曝感柒新冠病毒。她专业承担拎着别名“核足球队”的美国总统应急手拎包,这一手拎包能够起动美国的核武库。

  7月,石泰峰主持召开自治区党委常委会会议暨专项整治工作领导小组会议。会议提到,内蒙古煤炭资源领域违规违法问题专项整治已进入集中解决问题、整改问题的阶段。

  鲁斯兰:我还记得2018第一次听闻我国要基本建设海南自贸试验区,那时候我也意识到这可能是二十一世纪很重要的一个新项目,我想我应当返回海南,寻找机会。

广州市民政传统节日“不打烊” 与服务项目目标共度溫暖新春佳节******

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  下图 8月20日,安徽肥西县铭传乡杨店村群众傅兴芳(右)在老年人服务站里为老人送上午饭。老年人服务站的创建,解决了村内空巢老人老人的照料难点。

  新京报记者 刘军喜摄

  下面的图 北京市四季青养老院阅览室,一起阅读青年志愿者和老人们一起选择阅读文章书籍,共享读书乐趣。

  本报讯记者 赵 晶摄

  左图 1月16,江西新余市渝水区鹄山镇卫生站医师,在鹄乡村“保养世家”敬老院为老人进行健康检查。

  廖海金摄(中乾视觉效果)

  在我国是全世界老年人人口最多的国家。截止今年底,65岁及之上人口数量已达1.76亿人。养老服务业即是涉及到亿万群众福址的民生工程工作,也是具备极大发展发展潜力的朝阳行业。

  应对人口老龄化发展趋势,在我国从容应对。“十三五”期内养老服务全方位迅速发展,完成重特大转型发展发展,在基础设施、作用充分发挥和服务项目成果上均获得重大突破,以家居为基本、小区为借助、组织为填补、医养紧密结合的养老服务管理体系正创建健全。

  法律制度架构基础完工

  “早上起来就下来扭秧歌,太累了就歌唱。一周七天不要吃重样饭,馒头、猫耳朵、哨子面,吃得非常好……国家构建养老服务、孝老、尊老的现行政策管理体系和社会现状,使我们老人觉得内心安稳。”在陕西省襄汾县,83岁的梁广兴老人未曾想起,自身可以享有到高品质的养老生活。

  应对人口老龄化,在我国将“全民健康”升高为国家发展战略,全方位不断完善养老服务等行业一系列相关法律法规、整体规划和现行政策管理体系,养老服务在党和国家工作中大局意识中的影响力和功效更为突显。

  近些年,每一年《政府工作报告》均对养老服务工作中明确提出明确规定,集中体现出中共中央、国务院办公厅对老龄化问题的重视,体现了深厚的尊老爱民情结。

  当今,在我国养老服务法律制度架构已基础完工。老人利益保障法顺利完成修定,确立撤销养老院开设批准,加强了养老服务综合性管控;依次颁布全方位放宽养老服务销售市场、推动养老服务发展、推动养老服务消費等6项综合型现行政策,并颁布“十三五”老龄化工作发展和养老服务服务体系总体规划。

  “十三五”期内,相关部门关键紧紧围绕土地资源应用、税收优惠政策、金融支持、设备基本建设、优秀人才培养、高新科技发展等层面颁布了多种执行性各项政策,制订了设备基本建设、服务水平、服务项目安全性、级别鉴定等层面的国家和国家标准,基本建立了以法律法规为纲要、国务院办公厅出台政策为基本、单位重点现行政策和规范为支撑点的养老服务制度体系,为新时期养老服务发展出示了法治保障、整体规划引导、技术性支撑点。另外,还创建了养老服务五部委办公会议,产生了养老服务的协力。

  提供能力明显提高

  康复治疗室里,4位养老护理员已经教老人做康复治疗操;洗漱间内,养老护理员已经为青发老婆婆剪发;这里,养老护理员开启手机拍摄视频,让真情隔屏传送;那里,衣着棉衣的老大爷正接纳额温计温度测量。

  它是产生在江西遂川县泉江镇安和老年人保养院的平时一幕。做为本地第一家为失能老人、失智老人出示医护服务项目的专业敬老院,搬入的老人中重度失能老人的占40%。

  现如今,为失能老人老人出示搬入相近“托老所”一样的养老院,在全国各地愈来愈多。国家民政部数据信息显示信息,截止今年底,全国各地现有各种养老院和设备20.4万个,养老服务医院病床累计775.0引马镇,比去年提高6.6%,每千余名老人有着养老服务医院病床30.5张。

  “‘十三五’期内,国家民政部区级和地区地市政府用以社会发展福利事业的福利彩票公益基金,将不少于55%的资产用以适用发展养老服务,养老服务关键指标值基础完成。”国家民政部相关责任人详细介绍说。

  创建高龄津贴规章制度和经济发展艰难老年人服务补助、失能老人老人医护补助规章制度,完成省部级全覆盖;进行公立养老院改革创新,兜底保障能力明显提高;将满足条件的乡村大龄、失能老人等艰难老人立即列入最少生活保障范畴,考虑特困人员集中化供奉要求……“十三五”期内,在我国基础养老服务规章制度获得合理发展。

  消费市场全方位放宽

  增加“放”的幅度、加强“管”的能力、提升“服”的水准,在养老服务提供能力提高的另外,养老服务销售市场魅力也获得大幅度提高。

  ——全力推动5批家居和小区养老服务改革创新试点,中央预算五年总共分配50亿人民币,遮盖203个地市,提升了家居小区养老服务的合理提供,探寻了家居小区养老服务在养老服务服务体系中的基本性功效。

  ——执行特困人员供奉公共服务设施(养老院)更新改造提高工程项目,加强管理,合理提高390多万元贫困家庭老人供奉水准。

  ——机构敬老院服务水平基本建设专项整治,以专项检查治理为方式,以相关法律法规和养老服务国家规范为操守,截止今年十二月底,共治理42.两万处服务项目安全隐患。

  伴随着养老院下设定点医疗机构由审批制改成备案制,养老服务设备建设工程、消防安全验审、环境保护核查、食品卫生安全等层面审批程序获得简单化提升,养老服务销售市场已全方位放宽。“政府部门为核心、销售市场为行为主体”的养老服务发展布局基础产生。

  现如今,老年人用品产业链及智慧健康老年产业进行了多元化示范点工程项目,聚焦点养老服务消費遭遇的“难题”,在提升商业用地确保、税金特惠、智能养老等层面颁布最新政策。在政策利好下,全国各地扩展智能养老应用领域,为老人出示愈来愈多的普慧养老服务。

  “十三五”阶段,养老服务工作中尽管获得一些考试成绩,但与人口老龄化发展局势、养老服务要求对比,在我国养老服务发展还存有着法律和统筹规划尚不健全、提供管理体系不足融洽、资金投入确保尚需提升、管控管理体系不足健全、优秀人才与技术性支撑点不够等难题。

  据国家民政部详细介绍,“十四五”阶段,在我国将紧紧掌握人口数量发展局势和养老服务要求,果断贯彻执行国家从容应对人口老龄化中远期整体规划布署,推动家居小区组织相融洽,推动医养养生旅游紧密结合,聚焦点养老服务“难题”“困扰”“堵点”,完善统筹规划,激起实践活动自主创新,推动完工社会主义民主养老服务管理体系。(农民日报·新华网新闻记者 韩秉志)

编写:空明  一连串的立法和两位总统候选人的言论,均凸显了对中国科技主导地位的担忧大大激发了两党对维持和推进美国减弱的创新优势的新渴望。虽然产业政策在美国效果不一,但新资源以及公私合作的广度和范围很大,这无疑将对美国的科技能力产生不小的影响。【地评线】江右实时评价:数字春激荡,我国阔徒步******

数字化的活力取决于确保和民生改善,人民群众认同、适用、参加,数字发展的市场前景就会更为宽阔。

党的十八大至今,以习近平同志为关键的中共中央环顾将来、切合趁势,做出基本建设数字我国的经营战略。伴随着数字中国建设的深层次实践活动,“促进信息化管理更强惠及社会发展、惠及老百姓”的美好愿望,正变成造福各个方面、每个人平时感受的栩栩如生实际。

数字中国建设反映在各行各业、重要环节、各个领域,实际意义重特大、功效普遍、危害长远。与人民群众的生产制造日常生活相结合,就会产生更为方便快捷的感受,传送着为民造福的溫度;与高质量发展相结合,就会产生更强悍的机械能,反映着高质量发展的幅度;与国家治理体系和治理能力相结合,就会产生更强的效率,提升整治的效度。

数字中国建设,传送便民溫度。数字化的活力取决于确保和民生改善,人民群众认同、适用、参加,数字发展的市场前景就会更为宽阔。从疫防身心健康码、餐馆肺炎疫情安心卡等数字新聘层出不穷,到政务服务中心完成手机“一键申请办理”,再到互联网医疗、远程医疗系统、AI专家会诊等新模式新技术应用的运用,新一代信息科技为民生保障出示了强有力支撑点,早已变成提升人民群众幸福感、满足感、归属感的关键要素。

数字中国建设,反映发展趋势幅度。数字中国建设,立即关联高质量发展。从生产制造,到管理方法,再到市场销售,新一代信息科技无处不在;从直播带货如雨后春笋不断涌现,到创新驱动发展转型发展的步伐刚劲有力,再到智能化自动化生产得心应手,新一代信息科技为高质量发展产生充裕自信。数据信息显示信息,今年在我国数字经济增加值达35.8万亿元,占GDP比例达36.2%,对GDP增长贡献率达67.7%,数字经济发展呈现了强悍趋势和极大发展潜力,早已为高质量发展引燃新引擎。

数字中国建设,提升整治效度。党的十九届四中全会决议根据了《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》,数字化、数字化、智能化系统的深层次发展趋势,提高着社会发展运作的聪慧水准,为国家治理能力智能化颠覆式创新。无论是构建疫情防控清查服务平台,還是基本建设“智慧园区”,又或者是加快合理布局新式基础设施建设基本建设,数字中国建设早已融进整治的各个方面,应用互联网大数据、云计算技术、区块链技术、人工智能技术等前沿科技,可以让整治更聪慧、更细致、更高效率。

数字日常生活,便捷彼此;数字经济发展,活力满满;数字整治,细致高效率;数字我国,市场前景宽阔。伴随着新一代信息科技与政府部门改革创新、社会经济发展、社会民生、基层治理紧密结合,新的“非常运用”加快走过来,数字我国将有着更宽阔的发展前途。能够预料,数字颠覆式创新,大家的日常生活将更为方便快捷便捷,高质量发展的机械能将更为刚劲有力,国家治理体系和治理能力智能化将底气十足。

编写:智羊  近日,北京市市场监督管理局、北京市商务局发布公告称,“北京冷链”目前已上线运行并提供多种登录方式,可直接使用电脑访问网页地址,也可在微信、支付宝中搜索“北京冷链”小程序进行手机端操作。本市进口冷链食品生产经营单位应在“北京冷链”中完成主体用户注册,并自2020年11月1日起,使用“北京冷链”如实上传进口冷藏冷冻肉类、水产品来源、流向等追溯数据。

如今的腾冲市三家村中寨司莫拉佤族村路面。摄于今年 五月。

新京报记者 江文耀摄

  要落细防控措施,坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗,落实落细分区分级精准防控举措,完善联防联控体系,严格抓好重点环节,加强人员密集场所和重点部位管控,坚决守住外防输出、内防扩散的防线。  5年后,2010年5月,车俊再次跨省任职,调任新疆维吾尔自治区党委副书记、新疆生产建设兵团党委书记、政委,中国新建集团公司董事长,当年9月明确为正部长级,并再添中央新疆工作协调小组成员一职。2015年4月起,车俊只担任新疆维吾尔自治区党委副书记一职。我国答复美国再度斥责中国瞒报疫情:“推卸责任”推责 赶不动病原体救不上患者******

  据报道,日美印澳四边体制外交部长会6日日本举办,美国再度斥责中国瞒报疫情。在今天(9日)的中国外交部常规记者招待会上,中国外交部新闻发言人华春莹答复称,最先,有关日美印澳四边体制,我觉得强调,现在是二十一世纪,是经济全球化时期,世界各国权益深层相融。搞封闭式、排他的“圈子”无利于提高相互信任与协作,尤其是当今国际社会相互遭遇解决新冠肺炎疫情全世界大流行和促进全球经济复苏的重特大急迫每日任务,期待相关我国能从世界各地和人类整体利益考虑,集中注意力提升协作戮力同心疫情,另外为地域甚至全球经济复苏构建友谊自然环境、出示协作机会。这合乎世界各国整体利益。

  华春莹强调,有关新冠肺炎疫情,中国抗疫时间轴一清二楚,中国抗疫勤奋和成果众所周知,谈何瞒报一说?新冠病毒是人们前所不明的病原体。愈来愈多案件线索和报导显示信息,去年年底疫情在全球多地多一点爆发,可是是中国第一时间汇报了疫情,第一时间明确了病原菌,第一时间向全球共享了基因序列。1月19日晚高级别专家团经用心判断确立新冠病毒出現人传承状况后,中国第一时间坚决做出关掉离开武汉安全通道的决策,对湖北和武汉对外开放安全通道执行最严苛的封闭式和交通管控。中国大年初一专业举办中央政治局常委会大会,31个省区市所有起动一级响应机制,全方位开展严苛监管。1月23日,我国关掉离汉安全通道时,中国之外的国家和地区一共仅有9例诊断病案,美国仅有1例。2月2日,美国对全部中国中国公民关掉边境线时,美国发布的诊断病案仅十余例。

  当今,美国新冠肺炎诊断病案贴近760万例,总计致死人数超出21万。美国做为世界最强劲和有着全球最高品质医疗资源的我国,为什么拿出这般令人震惊的抗疫试卷?先前,也是有美国新闻媒体称,美国最开始感柒病案很有可能出現在上年十月。美国又干了什么?为什么沒有及时处理并汇报疫情?为什么沒有立即采用全方位检验和疫防应对措施?

  美国高官动则将“吹哨人”挂在嘴上,殊不知更是由于我国重视科学研究、尊重事实,坚持不懈生命至上、以人民为中心,才夺得了抗疫抗争的重特大发展战略成效。钟南山等为抵御疫情投入极大勤奋和做出杰出贡献的医控权威专家和生物学家,都遭受了国家级别庄重嘉奖和奖励。殊不知美国政府部门也是怎样看待像詹姆斯·福奇那样的医生专家,及其朱海伦医师、克罗泽尔舰长那样的“吹哨人”的呢?我刚见到报导,2020年4月因举报美国政府部门在科学领域独断专行、搞意识形态化而被免职的前生物医学工程高級科学研究与开发设计管理处厅长负责人里克·布莱特博士研究生,在《华盛顿邮报》发布了一篇署名文章。原文中提及,在美国有效用对新冠病毒大流行所需专用工具中,最欠缺的便是实情。政府部门对实情的敌对态度及其将解决疫情工作中意识形态化,毫无疑问造成 了不计其数圆桌理论可防止的身亡,这种都严重危害着公共健康和安全性。布莱特博士研究生的刑事辩护律师也表明,美国政府部门忽略科学研究专业技能,不重视生物学家,造成 很多美国人感柒或身亡。

  华春莹表明,今天早上我看到了最新一期《时代》专刊,相比以前二十万身亡数据信息封面图的压抑感失落,这期封面图的界面更显可怕惨忍,令人震惊。难道说21万新鲜性命的远去还不能唤起美国这种政治家的良心吗?大家期待美国某些政治家,就疫情解决终止向其他国家“推卸责任”推责。由于“推卸责任”推责,赶不动病原体,救不上患者。她们应终止絮絮叨叨地反复谎话,修复客观,集中注意力解决疫情,尽较大 勤奋解救美国老百姓的性命。(总服务台记者 赵晶 杨毅)

编写:空明  病例8、病例9为中国籍,在英国留学,乘坐同一航班,10月20日自英国出发,10月21日抵达上海浦东国际机场,入关后即被隔离观察,期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。

上图为2020年今年初。段奶军 摄

下面的图为十一国庆黄金周的呼和浩特市涿州东站。任卫云 摄

药品集采带来哪些实惠?(深度观察)******

制图:张丹峰

南昌大学第二附属医院的药房内,药师在给患者发放带量采购药品。

人民视觉

武汉市一家医院向患者宣传药品集中采购政策。

孙新明摄

最近,又有一批药品降价了,包括二甲双胍、卡托普利、缬沙坦等药物。8月24日,迄今为止规模最大的第三批国家组织药品集中采购(以下简称集采)中选结果公布,共有55种药品191个厂牌产品中选,平均降价53%。

自从2018年12月国家组织药品集中采购在北京、天津等11个城市试点(以下简称“4+7”试点)以来,采购药品品种数达到100多种,不同厂牌产品数300多个,涉及中选企业200多家。让广大参保患者惊喜的是,每一次集采都让一些价格高但用量大的好药、大牌药大幅降价,平均降幅均超过一半,大大减轻了用药负担,比如肺癌患者一线用药原研药吉非替尼(易瑞沙),糖尿病患者一线用药原研药阿卡波糖(拜唐苹)、乙肝患者治疗用药恩替卡韦等。

第三方评估显示,中选产品的质量和疗效已被医生和患者普遍认可和接受。对于医药行业来说,虽然经历阵痛,但是由此改善行业生态,促进良性发展。未来,将会有更多种类药品进入集采,更好地保障人民用药需求,助推健康中国建设。

每批集采药品均降价一半多

国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来药品的优质低价

福建省厦门市76岁的洪大爷患糖尿病20多年,同时患有高血压。10多年前,洪大爷开始服用拜唐苹,一个月要3盒的量,每盒90多元,一年下来要花约3300元,药费负担有点重。最近,洪大爷去医院开药发现药便宜了,一年只需花330元左右,是原来费用的1/10。“我当时问医生是不是开错药了,不敢相信。感谢国家的好政策,帮我们糖尿病患者省了钱,还可以用上大牌药。”洪大爷说。

不仅是慢病患者,一些大病患者也因此负担大大减轻。

辽宁省铁岭市的陈先生是一个肺癌骨转移患者,近年来一直在服用吉非替尼。2019年上半年,看到沈阳市吉非替尼每盒降到547元,比铁岭市便宜1700多元,他便找人到沈阳市买药。2019年年底,铁岭市也降价了。他算了一下,按每个月3盒用量计算,再报销56%,每个月少花5000多元,一年药费减少6万元。

今年8月,上海市居民吴先生到上海交通大学医学院附属同仁医院,照例开一盒治疗恶性肿瘤的醋酸阿比特龙片。他惊喜地发现,原价16268元的药品,现在只要2800元,降价超过80%,医保报销后,个人负担1100元。

这是国家组织药品集中采购带来的改革红利,惠及无数患者家庭。从2018年12月起,经过试点,国家组织各地以省为单位形成联盟,委托联合采购办公室,开展跨区域联盟集中带量采购。每个地区集合了当地公立医院药品的用量,中选药品将给予50%至80%的市场用量,同时由医保预付货款。在有一致性评价质量认证的情况下,国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来产品的优质低价。

数据显示,中选药品在临床受到欢迎,约定用量完成度较高。“4+7”试点一年期满后,25个中选药品平均完成约定采购量的2.4倍,中选药品采购量占同种药品采购量的78%。

上海是“4+7”试点城市之一,也是最早做带量采购的地区。李玲是上海交通大学医学院附属同仁医院药剂科主任药师,同时也是上海市药学会医院药学专业委员会副主委。她告诉记者,上海执行国家带量采购配套政策做得很好,比如留有“出气孔”,可选择中选药,也可选择非中选药。医院宣传做得很到位,执行到位,即使是原研药换成仿制药,患者接受度也比较高。上海还对每批次药品用近红外光谱检测,确保质量过硬。实施以来,临床不良反应报告仅几份,认可度较高。

不再“唯低价是取”

高质量要求的入围门槛意味着即使中选药品价格低,质量也有保证

每片0.15元的苯磺酸氨氯地平片、每片0.034元的对乙酰氨基酚片、每片0.014元的卡托普利片、每片0.015元的盐酸二甲双胍片……一些中选药品价格低至1毛钱、1分钱,质量是否可靠?这种集采是不是回到“唯低价是取”的老路?

上海市医保局价采处处长龚波说,“4+7”试点中,通过一致性评价的仿制药企业不多,加上采购试点范围不大,为体现带量规模效应,因此只有报价最低的药品获得中选资格。但从全国扩围集采开始,品种品规增加,采购量扩大到全国,根据市场竞争格局确定最大可中选企业数量,在第三批集采中,一个品种的最大可中选企业扩大到8家。参与集采的药品是通过一致性评价的仿制药,质量水平高,这种情况下的中标不同于以往不区分质量层次的“唯低价是取”。高质量要求的入围门槛也意味着即使中选药品价格低,质量也有保证。

记者采访了一些原来用原研药后来换中选仿制药的患者。在上海市五里桥社区卫生服务中心全科诊室,服用拜唐苹10多年的林大爷正在开药。上个月,林大爷换了集采中选药品。“一开始害怕效果不好,先开了一盒,一试还不错,就选了。”林大爷说。

五里桥社区卫生服务中心主任黄雷介绍,目前医院用的国家集采药品有26种,苯磺酸氨氯地平、阿卡波糖分别作为高血压、糖尿病患者常用药,虽然不再是原研药,但每天都能开出200多盒。“这些药品用量大,降幅也大,换药之后效果不错,受到患者的欢迎。”今年4月20日是第二批集采药品落地第一天,不少患者当天专门到医院买药。

对于一些药品降到“超低价”,专家分析,一些小企业在用“超低价”博取中选几率,是因为不中就死,中了还能活下来,但如果后续没有新品种跟进,仍很难存活。相较之下,大企业越来越理性,它们成本控制得好,质量有保证,产品线也稳定,随着市场业态的优化,它们会从中胜出,赢得市场。

有人提出,如此低的价格,企业利润空间太小,会影响创新。多家企业表示,仿制药不涉及研发成本,所以相对来说成本非常低。在很多国家,仿制药都是薄利多销的。要不要降价换市场,企业有自身的战略考虑。

对企业来说,仿制药与创新药是两个体系,不可能靠卖仿制药去赚回研发创新药的钱。从国际经验来看,创新药的融资很少是靠仿制药利润来填补的,更多还是靠资本市场比如风投、股市等渠道融资。

在第三批集采中,江苏豪森药业有6个产品参与投标,5个产品中选。在三批集采中,豪森多个产品大幅降价中选,但并没有影响创新步伐。公司有关负责人表示,集采规则越来越完善,医院执行到位,实际用量远远大于报量,给了企业很大的信心。企业积极向创新型企业转型,目前有降糖、肿瘤、血液类等领域几个1.1类创新药等待上市。

“专利悬崖”出现了

带量集采让过了专利期的原研药无法维持高价,价格大幅下降,患者买得起大牌药了

在这几轮集采中,一些高价原研药接连遭遇“专利悬崖”,有人喊原研药要在集采中“撤退”。然而,事实上并非如此。

原研药“专利悬崖”首次出现是在2018年12月“4+7”试点。当时,原研药吉非替尼报出了547元的全球最低价,比原价下降76%。在业内看来这不仅仅是降价,而是开启了原研药“专利悬崖”的新药价时代。

“专利悬崖”是指原研药专利到期后,由于仿制药品出现导致价格大幅下降的现象。在我国,很多专利药品到期后,仿制药品迟迟未能出现。即使出现也因为没有一致性评价质量认证,在招标时无法确认仿制药质量层次,带量采购没有真正落实,因此过了专利期的原研药仍然维持高药价,并占据较大市场份额。仿制药无法替代原研药,患者的用药负担居高不下。

“4+7”试点时,情况已经完全改观。第三代治疗非小细胞肺癌的靶向药已上市,国内首仿药品也已上市,作为第一代产品吉非替尼很快要被市场淘汰。在大量仿制药纷纷通过一致性评价、国家开始组织带量集中采购药品的情况下,原研药吉非替尼的价格“大跳水”成为应对市场竞争的明智选择,成为了我国医药史上的首次“专利悬崖”。

在今年1月第二批药品集采中,原研药“专利悬崖”再次出现。原研药糖尿病用药阿卡波糖降价幅度超过90%;治疗风湿性关节炎的原研药美洛昔康片,降价幅度超过80%,每片价格从2元下降到0.18元。

在第三批国家组织药品集中采购中,涉及的原研药更多。虽然仅有3款原研药中选,但是跟前几次集采一样,原研药企业均积极参与,并非“撤退”。

龚波说:“原研药一般价格较高,集采以量换价,需要药品大幅降价。在国内外药品集采中,仿制药中选是正常现象,原研药中选都是例外。”从原研药企业角度来看,中不中选跟企业自身的发展战略息息相关。是占领中选市场,还是占领非中选市场的用量,会给国内国外各大市场造成什么影响等等,这些都需要考虑。

复旦大学公共卫生学院教授胡善联说,能大幅降价的药企,降下来的主要是流通环节高昂成本,这些中标企业大多又控制了原料来源,所以能够实现大幅降价。一些原研药大幅降价是为了新一代产品能迅速占领市场。“这昭示了企业将来创新的方向,将给整个医药产业带来新的气象。”

数据显示,从“4+7”试点地区情况看,群众使用原研药和通过一致性评价的仿制药的占比从50%左右大幅度提高到90%以上,患者用药质量水平明显提升。

“带金销售”消失了

带量集采推动平价仿制药替代高价原研药,患者爱用的低价药重新“复活”,企业注重产品质量,不再以回扣促销售

带量集采不仅推动了仿制药替代原研药,同时倒逼企业改变不合理的“带金销售”模式,引导企业注重产品质量,而不是把大量精力放在销售上,从而改变行业生态。

过去,一些药品存在“带金销售”现象。药品以底价给代理商,靠层层回扣销售出去,价格往往能比出厂价高出数倍甚至十几倍,形成价格虚高。

“以前药品集中招标没有带量,药品虽然中标,但进入医院还有门槛,仍然采用‘带金销售’模式。带量集采让企业有了预期,明白中选就有了市场,可以综合考虑成本、市场、发展战略等因素来报价。告别不合理的‘带金销售’模式,有助于改善行业生态,促进行业良性发展。”北大医学部主任助理、卫生经济学教授吴明说。

因“带金销售”模式转变,在第二批集采中,一些过去患者爱用的低价药重新“复活”,回到市场。比如,解热镇痛药对乙酰氨基酚,中选价格为0.03至0.07元/片,略高于历史上0.02元/片的最低销售价格,使低价药有了一定利润,并获得市场,还有牙疼用药甲硝唑、抗生素常备药阿莫西林等。

这些低价药品生产成本不高、竞争非常激烈。过去由于流通模式原因,无法负担“带金销售”的成本,低价药反而难以打开市场,被高价药“逆淘汰”,患者难以低价买到药品。这就是过去大家熟知的药品“降价死”现象。国家组织药品集中采购和使用以后,通过带量采购、确保使用,企业不再需要进行销售公关,低价药得以“复活”回到市场。

一些注重质量的企业通过集采赢得市场。在第三批集采中,四川汇宇制药的注射用阿扎胞苷以每支260元中选。它是首仿药品,以前已在欧洲首仿上市。通过集采,这一产品不用专门组建销售团队就可以进到医院,实现薄利多销。“我们注重产品质量,产品出来就迅速通过一致性评价。现在经过集采就能进入医院,这也是带量采购给市场发出的信号——质量过硬才能进入医院,赢得市场。”四川汇宇制药负责人说。

集采对持有上市许可证的企业也有利。专注于产品研发的上市许可证持有人(企业),没有销售队伍。带量采购政策让这类产品直接进了医院,不需要额外的“带金销售”成本。

上海安必生制药是一家上市许可证持有人企业,在“4+7”试点时,公司总经理季冉认为,采购带量可以减去做学术会议和市场推广的费用,保证利润。在第三批集采中,企业产品再次中选。

吴明认为,从目前情况来看,药品带量集采是公立医院补偿机制改革、推进“三医联动”的突破口。经过几轮集采之后,中选药品增多,金额占医保支付比例越来越高,医生、患者逐渐认同。同时因价格大幅降低,医保腾出空间优化药品结构,有利于药品创新。医保采购药品的结余医院可以留用,促使医院主动控制成本,撬动公立医院改革。

更多药品迎来“超级团购”

带量集采进入常态化运行轨道,意味着患者可以长期用上优质优价的药品,惠及更多患者

从第二批集采开始,国家组织药品集采进入常态化运行轨道,今后,越来越多产品将纳入带量集中采购。

今年7月15日至16日,国家医保局召开座谈会,就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购工作听取专家意见和建议,研究完善相关领域采购政策,推进采购方式改革。这释放了将更多药品纳入带量集采的信号。

集采常态化意味着可以长期用上优质优价的药品,不仅是西药,将来还包括中成药以及糖尿病患者常用的胰岛素注射剂等。北大药学院教授史录文认为:“国家组织的药品带量集采机制,以其采购、支付、回款、使用等环环相扣,‘三医’联动的协同配合,保障药品质量,及时供应。对患者来说,可以享受长期的改革红利,药费减少,同时因为中选药品整体质量都不错,逐步建立对民族制药工业的认可度,能更好地维护人民健康。”

目前,三批集采涉及的药品仅有112种,而我国城镇职工医保基本用药达到2000多种,没有进入集采的未通过仿制药一致性评价的药品数量仍较多。但在带量集采效应之下,越来越多的药品面临降价压力。

按照有关规定,对部分价格与中选药品价格差异较大的药品,将渐进调整支付标准,在两三年内调整到位;一些地方专门针对一些药品品种开展专项带量集采。今年8月,上海市出台文件,鼓励本市公立医疗机构以医疗联合体、单体,或自愿组成采购联盟等形式,对非集采中选药品探索开展药品集中议价采购。

今后,带量集采机制仍需要在实践中不断完善。在采访中,一些药企向记者反映,一些药品经过集采,价格接近“地板价”,建议启用与集采价相同的医保支付标准,让中国医药企业多一些发展空间、患者多一些选择空间;按照集采规则,同种药品有3家通过一致性评价可自动触发集采,但有些产品通过一致性评价后两三年仍未有其他过评的产品,无法参与集采;一些医院表示,希望尽快落实“结余留用、合理超支分担”办法,提高医疗机构采用中选药品的积极性。

“随着集采覆盖面扩大,规则的不断完善,配套政策的协同发力,带量采购的效应将越来越凸显,逐步实现政策设计之初的四个效应,即药品降价保质、药品行业转型升级、公立医院深化改革、医疗保障减负增效。”吴明说。

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《 人民日报 》( 2020年10月09日 19 版)

编辑: 正龙